شرح بیماری


پسیتاکوز (تب‌ طوطی‌؛ اورنیتوز) نوعی ذات الریه‌ (پنومونی) عفونی‌ منتقله‌ از پرندگان‌ 

علایم‌ شایع‌


  • تب‌ و لرز
  • احساس‌ ناخوشی‌ عمومی‌
  • بی‌اشتهایی‌
  • سرفه‌ بدون‌ خلط‌ که‌ بسمت‌ سرفه‌ با خلط‌ گاهگاهی‌ با رنگ‌ غیرطبیعی‌ پیشرفت‌ می‌کند.
  • کوتاهی‌ نفس‌


علل‌


عفونت‌ ناشی‌ از میکروب‌ کلامیدیا پسیتاسی‌ موجود میکروسکوپی‌ کلامیدیا نه‌ باکتری است‌ نه‌ ویروس نه‌ قارچ‌ ولی‌ آنتی بیوتیک ها قادر به‌ از بین‌ بردن‌ آن‌ هستند. پسیتاکوز در پرندگان‌ گونه‌ پسیتاسین‌ (طوطی ها، قناری ها و برخی‌ مرغان‌ دریایی‌ دیده‌ می‌شود. میکروب‌ها از طریق‌ استنشاق‌ هوای‌ حاوی‌ این‌ میکروب‌ یا آسیب‌ پوستی‌ ناشی‌ از نوک‌ زدن‌ یا گاز گرفتن‌ پرنده مبتلا به‌ انسان‌ منتقل‌ می‌شود. دوره‌ نهفتگی‌ بیماری‌ پس‌ از تمای‌ با میکروب‌ 3-1 هفته‌ است‌. 

عوامل‌ افزایش‌ دهنده‌ خطر


تماس‌ با پرندگان‌ به‌ خصوص‌ در باغ‌وحش‌ها، پرنده‌ فروشی‌ها یا مزارع‌ 

پیشگیری‌


  • از غبار حاوی‌ پر یا فضولات‌ قفس‌ پرندگان‌ دوری‌ کنید.
  • از نگهداری‌ پرندگان‌ بیمار خودداری‌ کنید. پرندگان‌ گروه‌ پسیتاسین‌ که‌ از کشورهای‌ دیگر وارد شده‌اند باید به‌ مدت‌ 45 روز با غذای‌ آغشته‌ با کلراتتراسیکلین درمان‌ شوند. این‌ کار میکروب‌ها را از خون و مدفوع‌ پرنده حذف‌ می‌کند.


عواقب‌ مورد انتظار


معمولاً با تشخیص‌ و درمان‌ زودرس‌ در عرض‌ 14-7 روز بهبود می‌یابد. بدون‌ درمان‌ تب‌ 3-2 هفته‌ باقی‌ مانده‌ و سپس‌ به‌ آهستگی‌ شروع‌ به‌ کاهش‌ می‌کند. 

عوارض‌ احتمالی‌


ذات الریه (پنومونی‌) شدید یا کشنده‌ 

درمان‌



اصول‌ کلی‌


  • تشخیص‌ بر اساس‌ علایم‌ بیمار و بابقه‌ تماس‌ با پرندگان مطرح‌ می‌گردد. برای‌ تأیید تشخیص‌ نمونه‌ خون‌ یا خلط‌ بیمار در بدن‌ موش، تخم مرغ یا بافت‌ کشنده‌ داده‌ می‌شود و با به‌ دست‌ آمدن‌ میکروب‌ از کشت‌ تشخیص‌ تأیید می‌گردد.
  • آزمایش‌های‌ خون‌ و کشت‌ خلط‌ نیز کمک‌ کننده‌ است‌.
  • رادیوگرافی ریه‌
  • درمان‌ شامل‌ درمان‌ دارویی‌ (گاهی‌ درمان‌ وریدی‌) و مراقبت‌های‌ حمایتی‌ از جهت‌ علایم‌ بیمار می‌باشد.
  • برای‌ جلوگیری‌ از انتقال‌ بیماری‌ به‌ دیگران‌ از طریق‌ سرفه‌ و خلط‌ بیمار باید بیمار حدا از دیگران‌ مراقبت‌ شود.
  • برای‌ مرطوب‌ کردن‌ هوا و در نتیجه‌ رقیق‌تر شدن‌ ترشحات‌ ریوی‌ از یک‌ دستگاه‌ مرطوب‌ کننده‌ و اولرتاسونیک‌ با بخار سرد استفاده‌ کنید. درون‌ سدتگاه‌ تنها آب خالص‌ بریزید و از ریختن‌ دارو درون‌ آن‌ خودداری‌ کنید. دستگاه‌ را هر روز تمیز کنید.
  • از یک‌ بالشتک‌ گرم‌ کننده‌ یا کمپرس‌ گرم‌ و مرطوب‌ بر روی‌ قفسه‌ سینه‌ برای‌ تخفیف‌ درد استفاده‌ کنید.
  • از استعمال‌ دخانیات‌ خودداری‌ کنید.


داروها


  • تتراسیکلین (نوعی‌ آنتی بیوتیک ) به‌ مدت‌ حداقل‌ ده‌ روز برای‌ کنترل‌ تب‌ و سایر علایم‌ تجویز می‌شود.
  • در صورتی‌ که‌ سرفه‌ همراه‌ خلط‌ باشد از داروهای‌ ضد سرفه‌ نباید استفاده‌ شود زیرا در این‌ شرایط‌ سرفه‌ اثر سودمندی‌ در تخلیه‌ ترشحات‌ ریوی‌ دارد. اگر سرفه‌ بدون‌ خلط‌ و دردناک‌ باشد، می‌توان‌ از داروهای‌ ضد سرفه‌ استفاده‌ کرد.
  • برای‌ درد خفیف‌، استفاده‌ از داروهای‌ بدون‌ نسخه‌، نظیر آسپیرین یا استامینوفن توصیه‌ می‌شود.


فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری


استراحت‌ در بستر حداقل‌ تا 48 ساعت‌ پس‌ از رفع‌ تب‌، درد و کوتاهی‌ نفس‌ ضروری‌ است‌. پس‌ از آن‌ به‌ تدریج‌ فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری های‌ طبیعی‌ خود را از سر بگیرید. خستگی‌ و ضعف‌ ممکن‌ است‌ برای‌ مدت‌ طولانی‌ باقی‌ بماند، بنابراین‌ نباید انتظار داشت‌ که‌ توان‌ بیمار به‌ سرعت‌ به‌ حالت‌ عادی‌ بازگردد. 

رژیم‌ غذایی‌


رژیم‌ خاصی‌ نیاز نیست‌. مصرف‌ مایعات‌ را تا حداقل‌ یک‌ لیوان‌ در ساعت‌ افزایش‌ دهید. این‌ کار به‌ رقیق‌تر شدن‌ ترشحات‌ ریوی‌ و در نتیجه‌ آسانتر شدن‌ آنها با سرفه‌ کمک‌ کند. 

درچه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود؟


  • اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌تان دارای‌ علایم‌ پسیتاکوز باشید.
  • بروز موارد زیر در طی‌ درمان‌:
    • تب
    • عدم‌ تسکین‌ درد با گرم‌ کردن‌ محل‌ یا مسکن‌ها
    • تشدید کوتاهی‌ نفس‌
    • تیرگی‌ یا کبودی‌ ناخن‌ انگشتان‌
    • خلط‌ خونی‌
    • تهوع‌، استفراع‌ یا اسهال



منبع: www.irteb.com